CSAPA PSA Marseille - pôle principal Danielle Casanova

NOM DE L'ETABLISSEMENT

CSAPA (Centre de Soins d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie) PSA Marseille - pôle principal Danielle CASANOVA

TYPE DE STRUCTURE

Centre de Soins d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie (CSAPA)

ANNEE DE CREATION

Créé par Médecins du Monde en 1995, le Centre Danielle Casanova est géré depuis 1998 par l'association Prévention et Soin des Addictions.

OBJECTIFS

Le Centre Danielle Casanova est  une structure de soins spécialisés en  ambulatoire pour personnes addictes en équipe pluridisciplinaire.  

Son projet thérapeutique est la prise en charge globale d'usagers et  la réduction des risques :

                - pour toutes les addictions, sauf les addictions sans substance

                - pour l'alcool

                - pour les drogues illicites

MISSIONS

Les missions du CSAPA  sont l'accueil des usagers et de leur entourage, l'information, l'évaluation médicale, psychologique et sociale à travers des consultations et l'orientation si nécessaire vers services adaptés.

Le centre propose les prestations suivantes :

• Accueil  collectif en binôme assuré par un chargé d'accueil et un professionnel de l'équipe chaque matin
• Entretiens sur rendez-vous avec les professionnels.  
• Suivi socio-éducatif, psychologique et médical.
• Traitements de substitution : méthadone et Subutex®.
• Accompagnement au sevrage.
• Consultation spécialisée Hépatite C : du diagnostic au traitement, tout peut être effectué sur place. Au sein du tribunal de Grande Instance de Marseille, un membre de l'équipe assure une permanence.
• Accompagnement au logement individuel (mesures ASELL).
• Domiciliation administrative, RMI et carte nationale d'identité.

Chaque patient bénéficie d'un accompagnement personnalisé et adapté dans le cadre d'un DIPC animé par un référent,  personne  ressource tout au long de la prise en charge.

Le centre est ouvert tous les jours, sauf  le vendredi après-midi, samedi et dimanche.
Pas de fermeture annuelle.

Les horaires d'accueil du public sont  :

-   Lundi de 9h à 12 30h (sans rendez-vous) et de 14h à 17h (sur rendez-vous)

-   Mardi de 9h à 12h30 et de 14h à 18h

-   Mercredi de 9h à 12h30

-   Jeudi de 9h à 12H30 et de 17h à 19h - la réunion d'équipe a lieu de 13h30 à 17h

-   Vendredi de 9h à 12h30

PUBLIC

Personnes majeurs en difficulté avec leur consommation de substances psycho actives, licites ou illicites et médicaments détournés de leur usage, et leur entourage.

Public en grande précarité sociale et sanitaire constitué d'une moyenne de 7 hommes pour 3 femmes et d'un âge moyen de 38,3 ans.

La file active globale pour  2009 est de 587 patients.

ADMISSION

Les patients sont majoritairement orientés par des structures spécialisées en toxicomanie, les équipes de liaison des hôpitaux puis par l'entourage et la personne même. Les personnes sont reçues sans rendez-vous pour un premier entretien d'information puis trois rencontres sont programmées  avec le médecin, le psychiatre ou le psychologue puis un  travailleur ou une infirmière afin d'évaluer de façon complète la situation médico-sociale de la personne et lui attribuer un référent, professionnel ressource dans la prise en charge et le projet de la personne. Des procédures d'accès rapide aux traitements sont aussi mises en œuvre pour répondre à un relais partenaire ou commencer une initialisation.

DESCRIPTIF DU LIEU

L'établissement se situe à la lisière entre le 3ème et 14ème arrondissement, dans un quartier défavorisé, proche de la cité Bellevue.

Le centre est bien desservi par les transports en commun : bus et métro National à 150m.

Il comprend 2 étages :

• Au rez-de-chaussée, la vaste salle d'accueil, la pièce de délivrance des traitements de substitution et des traitements, l'infirmerie, un bureau d'entretiens infirmiers, le bureau de l'éducatrice qui exerce les mesures ASELL et les toilettes.
• A l'étage, une grande salle de réunion, 6 bureaux donnant tous sur un espace commun, au cœur duquel se situe le secrétariat, un petit espace cuisine (frigo, micro ondes), une pièce d'archives et des toilettes.
• Un ascenseur relie les 2 étages. Il permet à des patients à mobilité réduite de pouvoir accéder aux bureaux situés à l'étage.

EQUIPE

Equipe pluridisciplinaire qui se compose de :

• 1 poste de chef de service (1 ETP)
• 1 poste de médecin généraliste (0,7 ETP)
• 1 poste de psychiatre (0,40 ETP)
• 1 poste de psychologue (0,50 ETP)
• 3 postes d'infirmière (2,5 ETP)
• 1 poste d'assistant social (0,80 ETP)
• 3 postes d'éducateur spécialisé (2,8 ETP)
• 1 poste de chargé d'accueil (1 ETP)
• 1 poste de secrétariat (1 ETP)

Le chef de service est responsable de la mise en œuvre du projet de service, de la gestion, de l'animation et de la coordination de l'équipe. Il veille à la qualité de l'accueil et des réponses apportées aux usagers s'adressant à la structure.

Le médecin généraliste assure des consultations pour la prescription  des traitements médicaux et des soins aux usagers.

Le psychiatre prend en charge les consultations médicales et psychiatriques des usagers dans une optique de soin de la personne.

La psychologue propose un suivi psychologique des usagers en démarche de soins et de leurs proches.

Les infirmières ont en charge la délivrance des traitements médicaux et notamment des traitements de substitution. Elles assurent un suivi paramédical en lien avec les médecins du centre et ont un rôle de soutien dans le soin, l'observance thérapeutique et la prévention. Au même titre que les travailleurs sociaux, elles occupent la fonction de référent dans les prises en charge. 

Les travailleurs sociaux  proposent un accompagnement social des usagers et de leur entourage par un soutien dans les démarches administratives  de la vie courante et une information sur leurs droits.

Le chargé d'accueil anime et gère la salle en recevant et orientant tous les usagers qui viennent consulter au centre ou s'informer.

Le secrétariat assume les tâches administratives courantes nécessaires au bon fonctionnement de la structure associées à des missions d'accueil et d'orientation des usagers et de leur entourage vers l'interlocuteur adéquat dans l'équipe.

FINANCEMENT/CONVENTIONNEMENT

L'établissement bénéficie d'un financement pérenne depuis 2003. En mai 2010, il a reçu un avis favorable en CROSMS pour une autorisation de transformation CSAPA. A ce jour, nous sommes en attente de l'autorisation préfectorale.