Paulin, infirmier auprès de personnes addict en grande précarité au Sleep In Paris

Au CSAPA Sleep In, à chaque fois qu’une nouvelle personne souhaite avoir accès à l’hébergement, le passage chez le médecin est obligatoire. Cela permet ainsi de faire un bilan de santé, et d’entamer une première marche vers la sortie de l’addiction. Le médecin peut notamment prescrire des traitements de substitution (TSO).

C’est alors que Paulin, infirmier depuis octobre 2023, intervient. Il délivre les traitements ordonnés par le médecin de l’établissement. Il va ainsi être une personne centrale pour les personnes accompagnées, qui le rencontrent régulièrement pour prendre leur traitement, généralement une fois par semaine. Il a à cœur de créer du lien avec les personnes qu’il reçoit. “Quand ils viennent, si j’ai le temps, je discute une demi-heure avec eux, ça leur fait du bien”. Un moment crucial pour ces personnes isolées et une parenthèse dans leur vie à la rue ou en hôtel. Une confiance s’est tissée peu à peu : les patient·e.s se confient sur leur quotidien, racontent leurs galères et leurs victoires, aussi. Cela lui arrive souvent de prendre en charge les petits bobos ou les petites maladies qui peuvent survenir. Quand on lui demande ce qui l’anime dans son métier ? “Le lien avec les gens. C’est très différent de l’hôpital, où les soins sont plus techniques, mais où on a moins de temps pour chaque patient. ”

La plupart des personnes qui poussent la porte de l’établissement sont dans une situation de grande précarité : sans domicile ou ont connu la rue, bien souvent. Elles viennent alors au CSAPA pour prendre leur traitement mais aussi pour se reposer la journée et la nuit dans des espaces dédiés, pour se doucher ou prendre un repas. D’autres travaillent, touchent un revenu, ont un logement, mais sont addictes et ont besoin des soins ou du matériel de réduction des risques délivrés par cet établissement. 

« Moi ça fait pas longtemps que je suis dans le crack » nous confie l’une des personnes accueillies. « Ça fait que 4 ans et demi, quand y’en a plein qui viennent ici qui prennent depuis 15 ans. C’est le décès de ma mère qui m’a fait plonger, j’ai pas supporté le deuil. Alors que tout le monde m’a dit « ne touche jamais à ça », une fois j’ai fumé, et c’était fichu. Maintenant, ça va, je suis en train d’arrêter. Ici, ils sont bien ici. Ça fait plus de deux ans que je viens, pendant 9 mois je venais même y dormir, mais maintenant j’ai un appartement. Ici ils prennent le temps. Si t’as des soucis pour d’autres trucs, même si t’as des problèmes de papier et tout, ils te créent un dossier et ils t’aident. » 

Parce que les dépendances sont complexes, elles nécessitent effectivement un accompagnement global. Sur le volet social, les éducateurs et éducatrices au sein du CSAPA les accompagnent dans leurs démarches administratives : accès au droit, à la domiciliation, etc. Pour mener à bien sa mission “le travailleur social doit connaitre son territoire et celui des personnes qu’il accompagne” nous expliquent-ils. Aussi, l’équipe travaille en lien avec d’autres structures associatives ou publiques du coin. Cependant, “le piège, en accompagnant ces personnes, c’est de ne se soucier que des aspects vitaux et des démarches administratives” affirme une éducatrice. Alors un objectif pour elle : créer des espaces de socialisation qui leur change les idées et ne soient pas en lien avec la rue ou leur problème d’addiction. Le Sleep In propose d’ailleurs un espace de repos ouvert chaque jour, sans condition à l’adhésion de l’usager à une démarche de soins en lien avec ses problèmes d’addiction. Des animateurs et animatrices sont là pour échanger, proposer des petites activités et ainsi rompre avec la monotonie du quotidien, essentiel pour les sortir du cercle vicieux de la dépendance et de l’isolement. C’est aussi ça, soigner.